Äge või krooniline prostatiit esineb peaaegu pooltel aktiivses eas meestel. Vanemas eas diagnoositakse sagedamini baktereid, stagnatsiooni, kive. Infektsioonid põhjustavad noorte meeste haigusi. Ravi on pikaajaline, kompleksne ega taga alati täielikku taastumist. Seetõttu on kiireks paranemiseks oluline pöörduda uroloogi poole sümptomite tuvastamise varases staadiumis.
Prostatiidi etioloogia
Eesnäärme põletikulist protsessi nimetatakse prostatiidiks. Selle haiguse all kannatavad aktiivses eas mehed. See sõltub esinemise põhjustest, raskendavate tegurite olemasolust ja patsiendi elustiilist. Prostatiidi tüüpe on erinevaid. Sageli aitab haigus kaasa muude eesnäärmeprobleemide tekkele. Nende hulgas on kasvaja moodustised.
Healoomulised protsessid põhjustavad adenoomi arengut. Pahaloomulised kasvajad põhjustavad vähki. Kasvajad kipuvad arenema vanematel meestel.
Tõusev infektsioon on üks haiguse peamisi põhjuseid. Kuseteedest pärinev kahjulik aine jõuab eesnäärmesse. Seal avaldab see elundikudedele kahjulikku mõju. Seda tüüpi põletikku nimetatakse mittespetsiifiliseks.
See haiguse arengu stsenaarium on tüüpiline võõr- ja kohaliku mikrofloora levikule. Teie enda bakterid põhjustavad teatud tingimustel põletikku. See võib ilmneda hüpotermia, kaasuva haiguse tõttu vähenenud kaitsefunktsiooni korral. Olulist rolli mängib krooniline infektsiooni fookus - kaaries, tonsilliit. Mittespetsiifiline prostatiit moodustab enamiku eesnäärme probleemidest.
Järgmised patogeenid provotseerivad nakkuslikku mittespetsiifilist põletikku:
- viirused;
- gramnegatiivsed ja grampositiivsed bakterid;
- gardnerella - väikesed pulgad;
- klamüüdia;
- mükoplasma.
Mittespetsiifiline nakkuslik prostatiit võib ilmneda patsiendi nakatumise tõttu pärast seksuaalvahekorda. Samuti on olemas viis, kuidas võõrkeha tungib naha, limaskestade ja muude nakkusallikate, näiteks kurguvalu korral, mädasetest kolletest.
Põletikuliste protsesside põhjused eesnäärmes võivad olla kongestiivsed (seisvad) nähtused. Teatud olukordades on võimalik venoosne või sekretoorne stagnatsioon näärmes. Provotseerivad tegurid hõlmavad vähenenud või liigset seksuaalset aktiivsust, pikaajalist karskust, sageli praktiseeritud katkestatud seksuaalvahekorda, nikotiinisõltuvust ja alkoholisõltuvust.
Mehed ignoreerivad sageli põletikulise protsessi esialgseid ilminguid. Arsti külastuse edasilükkamine on ohtlik. Samuti on oluline järgida õiget elustiili, kiiresti ravida kaasuvaid patoloogiaid ja vabaneda nakkusallikatest. Kroonilist prostatiiti põhjustavad sageli mitmed patogeenid.
Riskitegurid
Eesnäärmeprobleemide tõenäosus suureneb, kui on esinenud nakkushaigusi, samuti haigusseisundeid, millega kaasnevad stagnatsiooni sümptomid. Oma mõju avaldavad ka alajahtumine ja vähenenud immuunsus. Prostatiidi arengut soodustavad tegurid:
- seksuaalse tegevuse ebaõige rütm;
- hüpotermia (sagedane või ühekordne);
- inertne eluviis, töö, mis sunnib teid pikka aega istuma;
- sagedane kõhukinnisus;
- urogenitaalsüsteemi haigused;
- perineaalne vigastus;
- sugulisel teel levivad haigused;
- kroonilised patoloogiad või infektsioonikolded (koletsüstiit, kaaries, tonsilliit);
- närvistress, depressiivsed seisundid;
- sagedased külmetushaigused.
Pideva mürgistuse korral pärast nikotiini, alkoholi, narkootikumide tarbimist suureneb haiguse tekkimise oht. Kõik ülaltoodud põhjused aitavad kaasa patoloogia ilmnemisele, suurendades eesnäärme varjatud põletikulist protsessi.
Peamist rolli haiguse arengus mängivad stagnatsiooninähtused. Probleemid verevooluga kapillaarides põhjustavad ainevahetushäireid. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise taimestiku lisandumine kirjeldatud olukordade taustal on prostatiidi kõige levinum põhjus.
Tüüpide ja vormide klassifikatsioon
Praegu on prostatiidi klassifikatsioone palju. See hõlmab protsessi määratlusi esinemissageduse, esinemise põhjuse ja nakatumistee järgi. Keskendume praktilisest vaatenurgast kõige lihtsamatele ja populaarsematele sortidele. Sõltuvalt etioloogiast on prostatiit:
- bakteriaalne;
- nakkav;
- arvutuslik;
- seisev;
- mädane.
Vooluvormi järgi:
- vürtsikas;
- krooniline.
Statistilised andmed näitavad, et patoloogiat põhjustavad kõige sagedamini mittebakteriaalsed põhjused. Samuti on haiguse märkimisväärne noorendamine. Varem peeti seda vanemate meeste probleemiks. Nüüd põevad üha nooremad patsiendid eesnäärmepõletikku.
Äge prostatiit
See tekib kiiresti, sümptomid kasvavad aktiivselt ja kiiresti. Tavaliselt on protsess nakkav, provotseeritud kahjulike ainete - bakterite, seente, algloomade - poolt. Üldine põhjus võib olla E. coli, enterokokid, Proteus jt. Paljud mikroorganismid on osa nende endi taimestikust. Vähenenud immuunvastuse tingimustes muutuvad nad patogeenideks ja põhjustavad eesnäärme kahjustusi.
Nakkusallikate olemasolu - kaaries, tonsilliit, kroonilised patoloogilised protsessid suurendab haiguse tõenäosust. Mehed tuvastavad oma haiguse peaaegu kohe. Ilmuvad üldise mürgistuse sümptomid.
Kõhukelmes, kubemes on tugev valu, mis kiirgub pärakusse ja alaselga. Võimalik on valu defekatsiooni ajal ja müalgia. Uriin väljub vaevaliselt, tung põit tühjendada on sagedane ja hilinenud. Patsiendid märgivad erektsiooni ja ejakulatsiooni halvenemist. Uriinis ja eritises on mäda, tavaliselt siis, kui haigus on kaugele arenenud.
Krooniline prostatiit
Haiguse põhjuseks võivad olla erinevad põhjused: stagnatsioon, mikroobid, vanusega seotud muutused. Sageli ründab eesnääret tema enda immuunsüsteem pärast absoluutset ravi. See on võimalik, kui patsient puutub kokku stressiga, on saanud eesnäärmevigastuse või on sageli alajahtunud.
Kroonilisus tekib ka ravimata ägeda protsessi tõttu. Võib esineda asümptomaatiline vorm. Sel juhul on põletik, kuid patogeenne taimestik ei paljasta ennast.
Haigus avaldub vähem väljendunud kui ägeda käigu korral. Patsiendid märgivad ebamugavustunde taustal urineerimisel mõningaid probleeme. Seksuaalne aktiivsus võib väheneda, ilmneb nõrkus, mõnikord on valu kubemes, põletustunne.
Ägenemise perioode iseloomustavad ägeda protsessi sümptomid.
Bakteriaalne prostatiit
Seda tüüpi põletik võib olla äge või krooniline. Seda põhjustavad mitmesugused patogeensed organismid. Sümptomid on samad, mis ägedatel juhtudel. Pärast uuringut tuvastatakse muutused vedelas keskkonnas ja selle põhjal pannakse diagnoos.
Seda haigust esineb sagedamini noortel. Selle arengut soodustavad immuunvastuse vähenemine, välistegurite – stress, sagedane alkoholitarbimine, jahtumine, kehv füüsiline aktiivsus – mõju. Olulised on ka nakkuskolded ja keha kroonilised patoloogiad ning eelnevad operatsioonid.
Ägedatel juhtudel märgivad patsiendid joobeseisundi sümptomeid - külmavärinad, nõrkus, hüpertermia, müalgia. Valulikud aistingud kõhukelmes, pärakus ja suguelundites ilmnevad lokaalselt. Samuti on probleeme urineerimisega ja erektsiooni halvenemine. Veres ja eritunud vedelikes on iseloomulikud muutused.
Selle kroonilise kulgemise korral ei ole sümptomid nii ilmsed. Ägenemine väljendub ägeda kulgemise tunnustena.
Nakkuslik prostatiit
Võõratest mikroobidest põhjustatud näärme põletikuline protsess. On äge ja krooniline. Sümptomid ja kulg meenutavad bakteriaalset tüüpi patoloogiat. Seda haigust eristab asjaolu, et seda põhjustavad algloomad, seenpatogeenid. Teiste haigustüüpide hulgas on see haruldane, peamiselt noortel patsientidel. Põhjused on üldised tegurid ja patogeenide tungimine näärmesse nakkuskolletest.
Kalkulaarne prostatiit
Põletikuline protsess areneb kivide olemasolu tõttu. Väga haruldane liik, esineb peaaegu alati eakatel patsientidel. Ilmub pärast ravimata kroonilist põletikku. Kivid võivad olla endogeense või eksogeense päritoluga.
Esimesed ilmnevad elundi stagnatsiooni tõttu. Need on väikese suurusega ja ei pruugi ilmneda. Neid tuvastatakse äärmiselt harva, kuna valulikku tunnet pole.
Viimased on koostiselt sarnased põies ja neerudes leiduvatele. Moodustatud kroonilise näärmepõletiku või adenoomi tõttu. Tavaliselt annavad nad väljendunud valusündroomi. Aistingute lokaliseerimine – ristluu, alaselja, vaagen. Pärast seksi, liikudes, kõndides, valu tugevneb. Ejakulaat võib sisaldada paar tilka verd. Samuti väljenduvad muud haiguse sümptomid - ärrituvus, erektsiooni halvenemine, põie tühjendamise probleemid.
Kongestiivne prostatiit
Viitab kroonilisele vormile. Selle välimust provotseerib elundi sekretsiooni või vere stagnatsioon vaagnas. Areng toimub märkamatult. Kerged sümptomid:
- probleemid urineerimisega;
- üldine joobeseisund;
- ebamugavustunne, valu kõhukelmes, kubemes, munandikotti;
- sperma kvaliteedi langus, orgasm;
Eritunud vedelikes spetsiifilisi muutusi ei toimu. On nakkavaid ja mittenakkuslikke. Võimalikud on sellised ilmingud nagu nõrkus ja depressioon.
Mädane prostatiit
Ägeda nakkusprotsessi raske vorm. Diagnoos põhineb peamisel sümptomil - mäda ilmnemisel kanalist. Tekib kõrge temperatuuri taustal. Selle sordid:
- katarraalne;
- follikulaarne;
- parenhüümne;
- abstsessing.
Esineb gripi, kurguvalu, ARVI, nõrgenenud immuunsuse taustal. Need tüübid erinevad raskusastme poolest. Väljub erinevas koguses mäda.
Diferentsiaaldiagnoos
Kõik prostatiidi tüübid ja vormid nõuavad arstlikku läbivaatust ja laboratoorset diagnostikat. Kliinik sõltub kursuse omadustest. On hädavajalik analüüsida eritunud vedelikke PSA antigeeni (haiguse spetsiifilise valgu) olemasolu suhtes. Tehakse vaagnaelundite ultraheli.
Sugulisel teel levivate patogeenide test võimaldab teil eristada bakteriaalset või nakkuslikku protsessi. Kongestiivne diagnoositakse vaagnaveenide uurimise tulemuste põhjal. Kalkulatsioon määratakse patsiendi üldseisundi, elundipalpatsiooni andmete, uriini- ja vereanalüüside põhjal.
Ravi tunnused sõltuvalt haiguse tüübist ja staadiumist
Ägedat prostatiiti ravitakse haiglas. Määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, turset vähendavad ja uriinivoolu parandavad ained, immunomodulaatorid, terapeutilised mikroklistiirid, füsioteraapia. Soovitatav on kasutada ravimküünlaid. Krooniliste protsesside korral lisatakse eesnäärme massaaž. Kalkulaarse haiguse korral on massaaž keelatud; kirurgiline ravi on võimalik.
Tagajärjed ja ennetamine
Kõik prostatiidi tüübid ja vormid nõuavad kiiret diagnoosimist ja täielikku ravi. Kroonilist protsessi on raske ravida, seetõttu on oluline mitte alustada ägedat. Põletiku mõjul muutub raud pöördumatult. See toob kaasa viljatuse, impotentsuse, abstsessi, kivide ja kasvajate moodustumise elundis.
Ennetamine hõlmab tervislikku eluviisi, kehalist liikumist, regulaarset seksi ja promiskuiteedi vältimist.